Nous constatons, constamment, que les gens ne connaissent pas les services disponibles

Nous constatons, constamment, que les gens ne connaissent pas les services disponibles

Dans certaines des courses les plus intenses, les participants peuvent être invités à ramper sous un fil électrique sous tension ou à transporter des sacs de sable de 60 livres sur une piste de ski au milieu d’un semi-marathon.

La participation aux courses sur route traditionnelles telles que les marathons et les 5 km, bien qu’encore élevée, est en baisse aux États-Unis. Après avoir culminé à 19 millions de finissants en 2013, la participation est tombée à un peu plus de 17 millions en 2016, selon le New York Times. Le rapport annuel de Running USA a déclaré que seulement 3% des coureurs sur route en 2016 ont terminé un marathon. Dans le même temps, la participation à Spartan, Tough Mudder et à d’autres OCR est en augmentation. Depuis que chacun a été fondé en 2010, Tough Mudder rapporte 2 millions de participants au total et Spartan en revendique 5 millions.

Lors d’un entretien téléphonique avec le fondateur de Spartan, Joe De Sena, je lui ai posé des questions sur l’attrait des OCR par rapport aux courses sur route traditionnelles. Fondamentalement, a-t-il dit, les OCR sont plus amusants que les marathons. « Écoutez, en fin de compte, la plupart d’entre nous sont extrêmement paresseux et notre environnement moderne nous permet d’être paresseux. Si quelqu’un veut changer cela et se sentir bien et faire de l’exercice, est-ce qu’une course de 26,2 milles sur le trottoir semble attrayante ? » demanda De Sena. « En revanche, avec [Spartan], c’est juste dur à cuire et plus amusant. Les images, les vidéos, c’est juste plus susceptible d’arracher quelqu’un du canapé.

De Sena pense également que les OCR les plus longs sont plus difficiles que les marathons et aident les gens à se mettre en meilleure forme. „Quand je regarde la ligne de départ d’un marathon, les êtres humains que je vois n’ont pas l’air d’avoir maximisé leur potentiel“, m’a dit De Sena. „Mais quand je regarde les êtres humains au départ d’une course de championnat spartiate, c’est comme, Wow, c’est le corps parfait.“

De Sena a évidemment ses raisons de dire cela, mais d’autres dans le monde des marathons pourraient convenir qu’il est bénéfique de mélanger un entraînement de force et d’agilité avec l’endurance intense de la course à pied. Dans un profil dans Runner’s World, Ryan Hall, le détenteur du record américain du marathon avec un temps de 2:04:58, a avoué que pendant qu’il était au sommet de son physique de marathon, il se sentait faible et sous-développé. Depuis qu’il a pris sa retraite des courses de fond à l’âge de 33 ans, Hall a ajouté l’entraînement musculaire à sa routine, ainsi que 40 livres de muscle (documenté dans un selfie torse nu sur Twitter). Hall a fait remarquer qu’il avait l’impression que l’entraînement en force „donne vie à mon corps au lieu de l’enlever“.

J’ai contacté des dizaines de participants à l’OCR en ligne pour leur poser des questions sur leurs expériences de course et beaucoup ont fait écho à la déclaration de De Sena selon laquelle les OCR étaient plus difficiles qu’un marathon.

Daniel Norton, 41 ans, ingénieur logiciel de Charlotte, en Caroline du Nord, est un ancien coureur de marathon qui insiste sur le fait que son expérience spartiate a été bien plus difficile que n’importe quel marathon. Norton n’avait qu’un mot pour décrire ce que c’était que de terminer la course Spartan Super à Asheville, en Caroline du Nord, un parcours couvrant 10 milles et 29 obstacles répartis sur le terrain accidenté d’une carrière de granit à flanc de montagne : « épuisant ».

„J’ai vu plusieurs personnes s’arrêter et s’asseoir“, a déclaré Norton. „Il y a eu des moments où j’étais désespéré de faire la même chose … mais j’ai certainement apprécié le voyage.“

Le défi supplémentaire d’un OCR, qui peut être dissuasif pour certains, est ce qui le rend attrayant pour d’autres. Philip Wilson, professeur au département de kinésiologie de l’Université Brock au Canada, affirme que la variété peut garder les gens motivés, même si l’exercice est difficile.

« La notion de difficulté est liée à la perception de défi qui accompagne l’activité. C’est une ligne fine. Trop de difficultés et les gens ont l’impression d’être un échec et sont susceptibles d’arrêter … trop peu de difficultés et les gens trouvent probablement cela monotone et pas stimulant », a déclaré Wilson. « Donc, oui, le défi compte, et la recherche suggère que tout dépend de la façon dont la personne interprète le défi et si le défi est optimal ou non par rapport aux capacités de la personne qui fait la différence en termes de motivation. »

Ainsi, alors que les patates de canapé peuvent ne pas trouver les obstacles des OCR comme un défi « optimal », de nombreux concurrents de l’OCR sont probablement des « utilisateurs déjà très compétents » à la recherche d’un coup de pouce, dit Wilson.

« Courir un marathon a totalement perdu son cachet », a déclaré Travis Macy, entraîneur d’endurance à Evergreen, Colorado. „Parmi les athlètes que j’entraîne, il n’est pas rare de les entendre dire, c’était juste un marathon ou, je pourrais sauter dans un marathon pour me préparer à une autre course plus longue qu’ils font.“ Preuve supplémentaire que le marathon n’est plus le summum de la course d’endurance : l’essor des ultramarathons. Alors que la participation au marathon est en baisse depuis 2013, au cours de la même période Ultrarunning Le magazine rapporte que le nombre de finissants dans les épreuves d’ultra-course – n’importe quelle distance sur un marathon et généralement sur les distances de 50 et 100 milles – a augmenté de 34 %, passant de 79 046 en 2013 à 106 033 en 2017.

Macy a couru plus de 120 épreuves d’ultra-endurance et est également un vétéran des OCR. Il a remporté la course Breckenridge Beast Spartan 2015 à Breckenridge, Colorado. Dernièrement, il dit qu’il forme plus de clients spécifiquement pour les OCR, certains des coureurs de trail qu’il entraîne sont passés de « barboteurs » à des coureurs de courses à obstacles à temps plein. „À mon avis, les courses d’obstacles font un excellent travail en répondant à deux besoins humains innés: un, être primitif et deux, être communautaire“, a déclaré Macy.

Par «primal», a expliqué Macy, il veut simplement dire que les gens ont envie d’utiliser leur corps. Avec «communal», il fait référence aux communautés presque tribales qui se sont développées autour de Spartan et Tough Mudder. Au début d’une course spartiate à laquelle j’ai assisté au Dodger Stadium en avril dernier, par exemple, j’ai vu des équipes portant des uniformes assortis et de la peinture corporelle coordonnée alors qu’elles scandaient « Aroo ! » à l’unisson guttural. En revanche, au départ du marathon de Los Angeles en mars dernier, je n’ai rien remarqué de tel.

L’athlète d’endurance professionnelle Amelia Boone, qui est à la fois championne du monde de Spartan et de Tough Mudder, est d’accord avec l’explication commune de l’attrait des OCR. „Il y a quelque chose à dire sur la souffrance partagée“, a déclaré Boone. « Lorsque la plupart des gens organisent leur première course Spartan, comme je l’ai fait à mes débuts, vous vous inscrivez avec des amis ou en famille et vous le faites en équipe. Vous voyez des gens s’entraider pour surmonter les obstacles. Dans une course sur route de 5 km, il peut y avoir des encouragements verbaux, mais personne ne vous pousse littéralement le cul contre un mur.

Bien que les marathons ne soient pas intrinsèquement communautaires, les courses d’obstacles montrent que la solitude du coureur de fond n’est pas nécessairement une maladie chronique du sport. Considérez également que si la participation au marathon est en baisse, Running USA rapporte que la participation aux courses de relais a augmenté au cours de la dernière décennie. Selon une étude de Harvard, le plaisir social d’une expérience partagée a tendance à l’emporter sur la joie de faire quelque chose d’extraordinaire par soi-même.

Alors, la popularité croissante des OCR peut-elle s’expliquer par leur talent inhérent à « arracher les gens du canapé » pour faire de l’exercice, comme le dit De Sena de Spartan ? Ou sont-ils simplement une alternative plus amusante et commune pour ceux qui sont déjà intrinsèquement motivés à faire de l’exercice, comme pourraient l’indiquer les recherches de Wilson ? C’est difficile à dire avec certitude, mais les recherches des Centers for Disease Control and Prevention sur les tendances globales de l’exercice suggèrent que depuis 2010, date de la création de Spartan et Tough Mudder, les États-Unis n’ont pas connu d’augmentation statistiquement significative de l’exercice global.

Pourtant, il semble que l’aspect social de ces courses ait donné au moins à quelques personnes qui n’ont jamais couru aucun type de course avant une raison de s’inscrire. Jonathan Fine, responsable des communications mondiales de la marque Spartan, l’a confirmé dans un échange d’e-mails : près de 80 % des coureurs Spartan aux États-Unis s’inscrivent au sein d’une équipe. Et selon le site Web de Tough Mudder, sur les 2 millions de participants depuis 2010, 95 % ont concouru au sein d’une équipe.

Potluck Mittal, 27 ans, un ingénieur logiciel de San Francisco, s’est inscrit avec ses collègues. „Je n’avais jamais vraiment fait de compétition sportive auparavant“, a déclaré Mittal. Il a fini par apprécier l’événement, le décrivant comme une „activité sociale croisée avec le fitness … un combo de dope“. Il s’est déjà inscrit pour un autre Spartan et cherche des amis pour le faire avec lui.

„Beaucoup de gens tournent autour du pot et attendent d’être en forme pour s’inscrire à l’une de ces choses“, m’a dit Macy. „Je dirais que si vous y avez pensé, faites-le.“

L’Arkansas vient de devenir le premier État à mettre en œuvre des exigences de travail pour son programme Medicaid. Des dérogations similaires à Medicaid ont été approuvées pour trois autres États, et sept autres sont en attente, stimulées en partie par les directives de l’administration Trump l’année dernière.

Désormais, si des adultes valides inscrits sur les listes Medicaid de l’Arkansas ne vont pas travailler, étudier ou faire du bénévolat pendant 80 heures ou plus par mois, ils perdront leur couverture d’assurance maladie dans trois mois. Une étude de l’Urban Institute en mai a estimé que, cette année seulement, 22 000 personnes, soit 8 % de la population Medicaid de l’Arkansas, pourraient être soumises aux exigences du travail et ne travaillent pas.

Les exigences de travail reflètent l’opinion, parmi certains experts conservateurs en politique de santé, que les gens devraient être encouragés à trouver un emploi et à quitter Medicaid. De nombreux libéraux, quant à eux, estiment que la révocation de l’assurance maladie est une punition sévère pour ce qui pourrait équivaloir à un manque de compétences, de transport ou de connaissances. En fait, trois groupes de défense des consommateurs ont poursuivi l’administration Trump pour faire cesser les exigences de travail.

« Les inévitables lacunes de couverture des exigences de travail de l’Arkansas et les blocages de couverture aggraveront la santé des bénéficiaires, ce qui est l’une des raisons pour lesquelles les principales organisations de médecins s’opposent aux exigences de travail dans Medicaid », a écrit Judith Solomon du Center on Budget and Policy Priorities.

J’ai récemment parlé avec Cindy Gillespie, ancienne conseillère en soins de santé de Mitt Romney et actuelle directrice du département des services sociaux de l’Arkansas, de ce que les exigences de travail signifient et ne signifient pas pour l’Arkansans. Nous nous sommes rencontrés au Spotlight Health Festival, co-organisé par The Aspen Institute et The Atlantic. Une transcription légèrement modifiée de notre conversation suit.

Olga Khazan : Craignez-vous que les exigences de travail sur Medicaid fassent perdre la couverture aux gens, et sinon, pourquoi pas ?

Cindy Gillespie :  Nous avons commencé nos exigences de travail avec le groupe des 30 à 49 ans. Au sein du groupe des 30 à 49 ans, nous avons exclu toute personne ayant un enfant à la maison, toute personne qui s’occupe d’une personne handicapée, toute personne ayant une incapacité de courte durée, une cure de désintoxication pour toxicomanie et alcoolisme.

Nous nous retrouvons avec une petite population d’adultes valides qui travaillent moins de 80 heures par mois et qui, autant que nous puissions en juger, ne sont pas des étudiants à temps plein ou n’exercent aucune activité qui les empêcherait d’être capable d’entrer dans la formation professionnelle, la recherche d’emploi, l’éducation, une sorte de GED, tous ces différents types de domaines. Notre objectif est de faire en sorte que ces personnes… les amener à travailler avec le ministère des Services de la main-d’œuvre, l’éducation à la carrière, quelqu’un qui peut les aider à identifier quels sont leurs obstacles à la recherche d’un emploi, à l’obtention d’un emploi, à l’engagement dans la communauté, au bénévolat, recherche d’emploi, toutes ces sortes de choses.

Notre objectif est de vraiment nous concentrer sur ces personnes et de voir si nous pouvons les faire grimper plus haut dans l’échelle économique. Après trois mois de non-conformité, une personne perdra sa couverture pour le reste de l’année du régime. Pas en permanence. Si, pour une raison quelconque, la personne ne s’engage pas dans cette période, elle peut réintégrer le programme au cours de l’année du régime suivante.

Khazan : Pourquoi ne pas simplement s’engager dans les programmes et ne pas avoir le bâton de la couverture perdante ?

Gillespie : L’année dernière, nous avons essayé une référence de travail, où nous avons essayé de référer tout le monde dans le programme à tous les différents services qui étaient disponibles. Nous avons eu un taux de participation extrêmement faible. Les gens n’ont tout simplement pas fait attention. Cela engage en fait, pas seulement les individus, mais cela engage tout un réseau de soutien autour d’eux.

Par exemple, les compagnies d’assurance ont un intérêt direct dans cette personne maintenant parce que [si] cette personne abandonne le régime d’assurance, alors cette compagnie ne sera plus payée pour elle. Ils ont un intérêt direct https://evaluationduproduit.top/ à mettre leur réseau au travail, à tendre la main et à entrer en contact avec la personne. La même chose avec tous les groupes qui travaillent autour de l’État avec des individus différents. Ils ont tous intérêt à ce que les individus entrent effectivement dans le système.

Notre département des services de main-d’œuvre a en fait envoyé une lettre à tous nos bénéficiaires de l’Arkansas Works et leur a dit… Nous voulons vous aider à obtenir, à l’éducation, à la formation professionnelle, à la recherche d’emploi, à ce dont vous avez besoin.

Vous voyez beaucoup d’engagement que je ne pense pas que vous verriez si tout le monde n’était pas vraiment excité et impliqué dans le programme. Les médias, même dans notre État, ont été formidables pour organiser des séances avec différents groupes de défense cette semaine. Les aider à comprendre comment cela fonctionne, quoi faire, ce qui a été couvert par les médias. Beaucoup de choses permettent à plus de gens de savoir.

En fin de compte, tout cela crée plus de connaissances, non seulement de la part de ceux qui ont des exigences de travail, mais de tous ceux qui n’en ont pas. Maintenant, ils vont en voir plus et en entendre davantage sur les services disponibles. Nous constatons constamment que les gens ne connaissent pas les services disponibles. Quand vous leur dites, ils ne font pas attention. Maintenant, nous espérons qu’ils feront attention et profiteront des services.

Khazan : Prévoyez-vous que beaucoup de gens perdront leur couverture en raison des exigences du travail ?

Gillespie : Quelqu’un m’a demandé ça hier. Ils ont dit, "Vous le faites pour économiser. J’ai dit : « Nous n’avons fait aucune économie dans nos budgets. Nous n’en avons pas pris pour cette année. Nous n’en avons pas pris pour l’année prochaine. Nous l’avons laissé au taux supposé de tout le monde restant.

Khazan : Donc, vous ne prévoyez pas que quelqu’un perde sa couverture ?

Gillespie : Je ne peux pas dire ça, évidemment. Nous avons une énorme quantité de désabonnement qui continue. Je pense que le mois dernier, nous avons eu environ 5 000 personnes qui sont sorties des travaux de l’Arkansas, en raison des efforts de précision que nous avons déployés. Il y a un taux de désabonnement massif qui se produit dans ces programmes, il y aura des gens qui partiront, il y aura des gens qui partiront. Je ne saurai pas avant septembre si oui ou non, il y en a qui perdent leur couverture pour le reste de cette année civile parce qu’ils n’ont rien fait au cours des trois prochains mois.

Khazan : Y a-t-il une crainte que si quelqu’un perd sa couverture à la suite de ce changement, cela le rendra en fait moins susceptible de travailler ou de faire certaines des activités que vous essayez d’encourager ?

Gillespie : Votre question présuppose que quelqu’un qui travaille et répond à ses besoins perd sa couverture. S’ils travaillent, ils ne perdront pas leur couverture.

Khazan : Y a-t-il une possibilité que cette règle soit étendue pour inclure des personnes d’âges différents ; ou qui ont des enfants à la maison ; ou d’autres populations exclues pour l’instant ?